記者了解到，業界反映的三大問題，主要表現為：一是“惟低價中標”的原則，讓不少企業“望而卻步”;二是基本藥物生產成本與中標價格存在“倒掛”現象;三是廠家和配送企業沒有積極性，藥物時常斷貨。

　　上述業界人士告訴記者，低價對患者來說固然是好事，可是在低價的背后會產生哪些后果，是此次新版國家基藥目錄必須解決的一大問題。“有些藥企因為中標價格低，但生產成本卻很高，沒有利潤可賺，導致他們退出競標行列，其中不乏很多優質藥品企業。藥企如果無利潤或者低利潤銷售，可能導致下次競標直接退出，那這一種藥品就會在醫院消失，患者只能用相對價格更高的藥品替代，對百姓而言是種傷害。”

　　“企業有時很為難。像圍城里的人――拼命想進，一旦進了又想退出。”中國醫藥企業管理協會會長于明德說，基本藥物目錄讓一些企業很尷尬。

　　上述業界人士表示，原材料價格不斷上漲，競標價格一成不變，對藥企來說更是“傷不起”。“企業是以盈利求生存，不能盈利怎么去生存?生存不下去怎么生產藥品提供給醫院，讓百姓獲益?”“藥物在中標之后價格是一定的，但是成本在長，包括原材料、運輸成本、人力成本都要算在內，導致藥品的整體成本比較高，甚至出現負盈利狀態，這樣一來，企業可能會采取一些措施，比如生產量限制或者配送時間和配送人員的限制，這樣藥品就可能不會及時到位，并出現斷貨的現象，甚至會由于此類事件導致醫患矛盾加大或者激化。”該人士告訴記者。

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